徐月秋教授讲解：为何习惯性流产“爱”白领
来源：泉州丰泽玛丽医院主持人：习惯流产的症状有哪些表现?
徐月秋：1、一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时流产已不可避免。
2、如妊娠物全部排出，称为完全流产，仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产需立即清宫处理。
3、其临床表现与一般流产相同，亦可经历先兆流产——难免流产——不全或完全流产几个阶段。
4、早期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周血量较少。
主持人：那么为什么白领女性更容易发生习惯性流产呢?我们来听听专家是如何分析的。
徐月秋：有的白领女性在短短四年内，接连怀孕5次流产了5次。到了第6次怀孕时，根据医生的建议，早早地住进医院保胎。有一位来源治疗习惯性流产的女性患者，从事通讯工作的技术人员，第一次怀孕时就流产了。据其反映，她的工作压力非常之大，怀孕后也不敢稍有放松，因此就容易造成习惯性流产。
导致习惯性流产的原因有很多，有免疫性的、内分泌性的、生殖器官畸形的，还有很大一部分是原因不明的，这就可能与压力大、接触有毒物质、接触射线等有关。因此，对于怀孕的妇女，专家建议在怀孕前三个月一定要做到心情放松; 不要接触有毒物质;尽量少接触电脑、电视;尽量避免感冒，感冒了要在医生指导下用药;尽量避免性生活等。这样，才能杜绝习惯性流产的再次发生，早日生育健康宝宝。
主持人：那么习惯性流产怎么治疗呢?
徐月秋：大约有43种因素可导致它的发生。因此患者在治疗习惯性流产时一定要尽可能提供以往的可靠病史，这非常重要。下面就给大家介绍几种由不同病因导致的习惯性流产治疗方法：
1、内分泌治疗(药物治疗)
对内分泌异常所致的习惯性流产，通常采用药物治疗，黄体功能不全者用药有黄体酮、HCG注射。高泌乳血症患者用溴隐亭进行治疗。
2、手术治疗
子宫性疾病、子宫形态异常、宫腔粘连等问题引起的习惯性流产，则需要靠手术解决。目前，北京天伦医院对子宫疾病，采取了相应的最佳治疗方法。
子宫肌瘤数量较多者，采用“宫腹腔镜联合多发子宫肌瘤剔除术”，一次性清除“多部位”子宫肌瘤，不伤子宫，彻底清除肌瘤。
巨大子宫肌瘤患者，运用“腹腔镜下缩瘤法巨大子宫肌瘤剥除术”，剥除巨大肌瘤，扫清受孕障碍，该手术具有创伤小，出血少，肌瘤剔除干净等优势。
子宫粘膜下肌瘤患者，可采用“宫腹腔镜联合II型子宫粘膜下肌瘤剔除术”，有效改善宫腔环境，提升“孕卵”着床率。
子宫纵隔患者，可采用“宫腹腔镜联合冷剪刀分离法子宫纵隔分离术”，该手术避免“电热”灼伤，营造完美“孕育”环境，具有手术创伤小、恢复时间短、不易“再次粘连”等优势。
3、免疫治疗
免疫因素所致的习惯性流产，传统上采取类固醇药物低剂量持续疗或高剂量间歇疗，但其具有副作用大、成功率低(仅为20-40%)等缺点，不易被患者接受。
造成习惯性流产的八个元凶
主持人：是什么原因造成了女性习惯性流产呢?
徐月秋：可能有八个原因：
(1)胚胎发育不全：孕卵异常是早期流产的主要原因，在妊娠头两个月的流产中，约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度而终止，因此，这种流产的排出物中，见不到原始的胚胎组织。
(2)内分泌功能失调：受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。如果前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，也会导致流产。甲状腺功能降低，可使细胞氧化能力障碍，进而影响胚胎的生长发育而流产。
(3)生殖器官疾病：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
(4)孕妇全身性疾病：孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
(5)外伤：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎，或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。
(6)情绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。
(7)胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。
(8)母儿血型不合：孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。
