多囊卵巢综合征
来源：泉州丰泽玛丽医院多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌失调或是代谢异常所导致的疾病。它多是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征。那么现在由泉州玛丽医院的专家为我们详细介绍多囊卵巢综合征。
多囊卵巢 综合征的临床表现：
1.月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少。
2.不孕：由于月经失调和排卵障碍，常致不孕，月经失调和不孕 常是就诊的主要原因
3. 多毛与肥胖：由于体内推激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有异性化 倾向，多毛 现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。
4.双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大l-3倍， 有坚韧感。大多数病 人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现，不易为临 床检查所触及。
多囊卵巢综合征的诊断方法：
临床表现：发生于育龄妇女，22-31岁约占85%;月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排 卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%;多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显着，乳 周、下腹中线可有1至数根长毛;肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显;不孕，约占75%，以原 发性女性不孕较多见;妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。
B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上内有多个囊性卵泡。
激素测定：LH/FSH>3，有诊断意义;雌酮水平往往超过雌二醇水平;雄激素水平高，而孕激素水 平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。
腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有 多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。
取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2-5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直 径约2-6mm，少数可达到甚至超过 10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。
据上述两项可考虑诊断为多囊卵巢综合征 (PCOS)。检查的项目越多，诊断的准确率越高。越准确 。
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