泉州专家介绍习惯性流产

来源：泉州丰泽玛丽医院

习惯性流产是很多女性谈虎色变的不孕不育症，它的原因有很多。孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等都是习惯性流产的原因。但目前很多女性都不了解习惯性流产。泉州玛丽医院的专家为您详细介绍。

习惯性流产发展不同阶段的临床表现：

1.先兆流产：指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2.难免流产：指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产：指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产：指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

女性朋友一旦发现自己存在以上习惯性流产的临床表现，就要及时到正规医院进行检查和治疗。习惯性流产的诊断与检查：

一、一般性诊断

包括病史询问，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影。

二、特殊检查

1.对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型检查，或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

2.激素测定，包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

3.尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

4.对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

5.怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA。

三、免疫学检查

首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定，鉴别原发性与继发性流产;抗精子抗体的测定;血型及抗血型抗体测定。

习惯性流产的原因：

1.绪急骤变化：孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤，惊吓，恐惧，及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。

2.内分泌功能失调：受精卵在孕激素作用下，才能在子宫壁上着床，生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时，使子宫蜕膜发育不良，从而影响受精卵的发育，容易引起流产。

3.胚胎本身有缺损：发育到一定程度胚胎即死亡，多在两个月左右发生流产。

4.胎盘发育不良：胎儿在母体内生长发育，主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。

5.胎盘异常：胎儿常因血液循环障碍而死亡，多在后半期发生流产。母体黄体素缺少。

6.外伤：孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术或卵巢囊肿手术而发生流产。

习惯性流产的治疗

专家介绍，习惯性流产的治疗措施是根据不同的检查结果实施的，其中的情况很复杂根据习惯性流产的检查结果予以不同处理：

(1)夫妇一方如有染色体异常，以避免妊娠为宜。一旦妊娠，应及时作产前诊断，发现异常即行终止妊娠。

(2)黄体功能不足导致的习惯性流产，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3～4天起，予以黄体酮10～20mg/d,在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9～10周。

(3)亚临床甲状腺功能低下者，应给予适量甲状腺素治疗。

(4)女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

(5)子宫纵隔及子宫肌瘤导致的习惯性流产，应在妊娠前施行手术矫治。

(6)宫颈闭锁不全，以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后，于全身麻醉下进行。术后定期随访。如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2～3周入院待产。临产后，立即将缝线拆除以待分娩

泉州玛丽医院专家表示由于个人体质和病因的不同，其习惯性流产的治疗方法也有所差异，如果您想了解您的具体治疗方案，可点击在线专家进行免费咨询。女性朋友患有习惯性流产时，只要及时去医院诊断，找出导致习惯性流产的原因，进行对症治疗，还是可以治好的。