多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下--垂体平衡失调有关:由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等 的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就 生成很多囊状卵泡,最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
专家提醒:多囊卵巢综合症不容小觑,它可是导致女性不孕的主要原因。
多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下--垂体平衡失调有关:由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等 的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就 生成很多囊状卵泡,最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
专家提醒:多囊卵巢综合症不容小觑,它可是导致女性不孕的主要原因。
慢性不排卵:表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。
不孕:激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,或者是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。
多毛症:体内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。由于种族不同,亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。
肥胖症:差不多25%的多囊性卵巢综合症患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。
下丘脑垂体功能异常是启始发病因素,导致女性卵巢合成甾体激素分泌的异常,最终造成慢性无排卵,不排卵就不能生育。还有一些外周的雄激素如果过多,也可能被芳香化酶转化成一些多余的雄激素,因此就会持续干扰下丘脑-垂体的功能。
大部分多囊卵巢综合症患者肾上腺分泌的雄激素会不断升高,广仁专家提醒,如果肾上腺分泌不正常就会影响女性下丘脑垂体,而下丘脑垂体一旦发生异常,则一定会对女性孕育造成影响。
据权威部门统计,大约有20%~30%的多囊卵巢综合症患者伴高泌乳素血症。专家认为PRL能刺激女性肾上腺皮质细胞的分泌一些雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体存在。
多囊卵巢综合症是一种遗传性疾病,可能是一种显性的遗传方式。大部分患者具有正常的核型,但是如果染色体异常的话,就会表现为X染色体长臂出现缺失和X染色体的数目,以及导致结构异常的嵌合体。
因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等,绝经后延易导致子宫内膜癌。
多囊卵巢综合症患者一旦妊娠,妊娠高血压综合症和妊娠糖尿病的风险明显增加。
多囊卵巢综合症患者极易患有高胰岛素血症,而高胰岛素血症极易引起糖尿病及心脑血管疾病。
多囊卵巢综合症患者卵巢分泌大量的雄性激素,导致女性出现雄激素过多的表现,包括长胡须、阴毛过多等。
由于没有排卵,卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生,使女性无法怀孕。
多囊卵巢综合症患者1/3会发生月经稀少或闭经,有些患者则表现为月经淋漓不断。
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,俗称“钥匙孔”手术,即仅在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,然后使用冷光源提供照 明,将腹腔镜镜头(直径为5-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用 监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜下卵巢打孔术是泉州玛丽不孕不育博士园独创的微创手术,只需在患者腹壁作3个0.3-0.5mm的微型切口,术中患者全程麻醉无痛,术后腹壁仅需用创口贴上即可,住院时间为3天左右,安全又经济。
为促使无排卵患者达到排卵和获得正常妊娠的目的,进行药物促排卵治疗。如用枸橼酸氯米芬等促排卵,间接调节性腺轴功能,增加妊娠的机会。
治疗采取药物调整月经周期,纠正雄激素血症,改善子宫内膜状态;调整自我生活方式,如肥胖患者减轻体重、适当运动和控制饮食、戒烟戒酒等。